¿Qué aspecto tiene el trastorno bipolar de alto funcionamiento?
El término `` trastorno bipolar '' se usa a menudo con ligereza para describir a alguien que está particularmente de mal humor o alguien que con frecuencia tiene frío y calor. Este no es un fenómeno aislado; Numerosas condiciones legítimas de salud mental han sido blanqueadas de esta manera, como en el caso del Trastorno Obsesivo-Compulsivo, cuyo acrónimo ha sido cooptado para describir a alguien que es excesivamente ordenado o neurótico. Sin embargo, a pesar de su uso común, el trastorno bipolar es una afección de salud mental legítima que opera en un espectro y, a menudo, requiere terapia o intervención farmacéutica para controlar los síntomas.
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¿Qué es exactamente el trastorno bipolar?
El trastorno bipolar es un trastorno del estado de ánimo que se diagnostica cuando un individuo experimenta altibajos maníacos y depresión depresiva sucesivamente. Estos altibajos dependerán de la persona que los experimente. Por ejemplo, algunas personas experimentan altibajos intensos de productividad durante 7 a 10 días y luego caen en un episodio depresivo, caracterizado por dificultad incluso para levantarse de la cama por la mañana. Otros tienen síntomas más leves, con una o dos semanas de mejor humor y positividad, seguidas rápidamente por una o dos semanas de estado de ánimo deprimido y mayor negatividad.
El trastorno bipolar solo califica como tal si los altibajos están más allá del alcance de lo que se consideraría un cambio de perspectiva 'normal' de una semana a otra, o de un día a otro, y los episodios están fuera del control del paciente. Si, por ejemplo, experimenta altibajos, pero es capaz de razonar de manera efectiva en un punto medio más neutral con poca dificultad, no se trata de un trastorno bipolar, sino de una serie natural de fluctuaciones del estado de ánimo. Los cambios de humor severos en patrones recurrentes es lo que comúnmente reconocemos como trastorno bipolar.
¿Qué es el espectro bipolar?
Se reconocen cuatro tipos de trastorno bipolar, aunque solo dos de los cuatro reciben el nombre real de 'bipolar'. El espectro se creó para delinear las diferentes caras que adoptó Bipolar para crear métodos de tratamiento más efectivos para los diferentes niveles de gravedad. Alguien que experimenta Bipolar 1 puede requerir hospitalización literal durante períodos de manía, mientras que alguien que se encuentra en el extremo menos grave del espectro puede requerir antidepresivos para episodios depresivos, sin verse afectado en gran medida por períodos de manía.
Los cuatro tipos de trastorno bipolar son el trastorno bipolar 1, el trastorno bipolar 2, el trastorno bipolar no clasificado en otra parte y el trastorno ciclotímico. Cada tipo tiene su propio conjunto único de síntomas y su nivel de gravedad, y es probable que cada tipo tenga diferentes opciones de tratamiento y preferencias.
El trastorno bipolar 1 es la forma más grave de trastorno bipolar y es conocido por períodos de manía que pueden alcanzar tonos tan intensos que se requiere hospitalización. Las personas durante estos períodos de manía pueden ser incapaces de dormir, incapaces de evitar que su corazón se acelere o que sus pensamientos se aceleren, y pueden volverse casi locos con la energía que los recorre. La manía puede tratarse en el hospital, en casos más graves, o con medicamentos sedantes, en casos menos graves. Los períodos maníacos duran al menos una semana (pero pueden ser más largos) en Bipolar 1, seguidos de episodios depresivos que pueden durar dos semanas o más.
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Bipolar 2 a menudo se diagnostica erróneamente como depresión, ya que sus episodios maníacos suelen ser de naturaleza hipomaníaca; esto significa que la manía no es necesariamente visible para los demás, o incluso para la persona con el trastorno, ya que la manía puede reflejarse en una simple alegría o un sentimiento de normalidad. Sin embargo, los episodios depresivos en Bipolar 2 pueden ser más graves y pueden incluir pensamientos suicidas. Un diagnóstico erróneo puede complicar aún más estos síntomas, ya que tratar solo el aspecto depresivo del trastorno bipolar puede crear sentimientos de confusión y aislamiento en los pacientes.
El trastorno bipolar (no clasificado en otra parte) recibe este nombre por su apariencia bipolar, sin la gravedad o duración atribuida al trastorno bipolar. Si bien las personas que tienen trastorno bipolar experimentan cada cambio de síntomas durante una semana o más, las personas con esta forma de la afección pueden experimentar altibajos que van y vienen entre días, en lugar de semanas.
El trastorno ciclotímico es el menos grave de los tipos de trastorno bipolar, y los cambios de humor y los cambios de humor son los síntomas operativos, aunque estos cambios no se consideran lo suficientemente graves como para descarrilar completamente la vida natural. El trastorno ciclotímico no necesariamente progresa hacia formas más intensas de trastorno bipolar; en cambio, es una categorización separada dentro del espectro y puede existir por sí sola sin empeorar.
¿Cómo se trata el trastorno bipolar?
El trastorno bipolar generalmente emplea tanto el tratamiento estándar, como la terapia cognitivo-conductual, como la intervención farmacéutica, en forma de antidepresivos, ayudas para dormir, medicación antipsicótica y sedantes. Debido a que los síntomas del trastorno bipolar oscilan de un nivel alto a otro, el tratamiento a menudo requiere un período de adaptación con medicamentos para encontrar un equilibrio entre los síntomas maníacos y depresivos, y puede variar ampliamente a lo largo de la vida de una persona.
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En terapia, se puede alentar a una persona con trastorno bipolar a identificar quiénes son, además de su enfermedad. Debido a que el trastorno bipolar afecta su estado de ánimo y sus interacciones con los demás, puede caer en la trampa de pensar que tiene defectos, está roto o no es digno de ser amado. La terapia es un aspecto importante del tratamiento porque proporciona algo que la medicina por sí sola no puede: la capacidad de separarse de sus síntomas y determinar quién es usted. Cuando hace esto, puede reconocer la aparición de sus síntomas de manera más efectiva y mantenerse seguro reconociendo la necesidad de su medicamento, pidiendo ayuda a sus seres queridos y dándose el espacio para procesar lo que está sucediendo en su cuerpo y mente.
La terapia también es útil para las personas que no están seguras de sus síntomas. Debido a que el trastorno bipolar funciona en un espectro, identificar sus síntomas puede ser difícil si confía completamente en las definiciones y ejemplos de otras personas. La terapia puede ayudarlo a determinar qué síntomas se deben al trastorno bipolar y qué cambios y cambios de humor son respuestas naturales a los estímulos y eventos cotidianos. Esto puede ayudarlo a ganar confianza tanto en sus actividades diarias como en el manejo de su trastorno.
¿En qué se diferencia el trastorno bipolar de alto funcionamiento de otros tipos?
El término 'de alto funcionamiento' en el trastorno bipolar no se identifica en el DSM, sino que es una categorización creada para identificar cualquier forma de trastorno bipolar que la persona con la afección maneje de manera efectiva. Alguien con Bipolar 1 y Bipolar 2 podría considerarse de alto funcionamiento, al igual que las personas con trastorno bipolar NEC y trastorno ciclotímico, y las personas cuyas enfermedades entran en estas categorías también pueden considerarse de bajo funcionamiento. Cada una de estas formas de trastorno bipolar está marcada por una serie de episodios maníacos y depresivos, pero lo que hace que alguien tenga un 'alto funcionamiento' es su capacidad para afrontar y adaptarse al inicio de un episodio.
Si bien el término 'alto funcionamiento' conlleva la connotación de ser mejor o más saludable, este no es necesariamente el caso. Debido a que muchas personas con trastorno bipolar de alto funcionamiento simplemente han aprendido a sobrellevarlo ocultando su condición y manteniéndose juntos el mayor tiempo posible, las personas con trastorno bipolar de alto funcionamiento pueden experimentar más estrés y síntomas de ansiedad, porque sienten que deben hacerlo. Esté constantemente 'encendido' y listo para fingir que sus síntomas no los están afectando tan intensamente como ellos.
El alto funcionamiento no necesariamente indica que alguien en el espectro bipolar sea mejor o más saludable; simplemente significa que estas personas han aprendido a manejar sus síntomas para crear la apariencia de normalidad, incluso cuando la normalidad está lejos de su experiencia. Si bien muchas enfermedades que delimitan funciones altas y bajas lo hacen para indicar la gravedad de una afección, el trastorno bipolar usa los términos para indicar si alguien puede funcionar a pesar de su afección o si requiere ayuda o intervención adicional para controlar sus síntomas, independientemente de la gravedad real de su condición.
Aspecto del trastorno bipolar de alto funcionamiento
A pesar de la sugerencia constante de que el trastorno bipolar de alto funcionamiento es equivalente a una enfermedad menos grave, alguien que está en el espectro bipolar y tiene un alto funcionamiento es simplemente alguien que ha aprendido a manejar su enfermedad y a crear la apariencia de normalidad, incluso si los síntomas son lo suficientemente graves e intensos como para justificar un diagnóstico de trastorno bipolar 1. El término es aquel que no tiene un lugar en la literatura médica, sino que es un medio para describir a las personas dentro del trastorno que pueden no parecer tener síntomas graves.
Las personas con trastorno bipolar de alto funcionamiento pueden tener un riesgo mayor que aquellas que no lo tienen; Debido a que estas personas pueden manejar e incluso ocultar sus condiciones tan bien como son, es posible que se las pase por alto para el tratamiento. Un terapeuta incluso expresó su preocupación de que su paciente fuera rechazada en un hospital, a pesar de las alucinaciones y los episodios depresivos graves, porque puede parecer 'normal'. El trastorno bipolar de alto funcionamiento, entonces, no es un objetivo del tratamiento, pero es otra faceta del trastorno que puede ser necesario abordar y modificar.
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Buscar tratamiento para el trastorno bipolar puede ser aterrador e identificar los síntomas puede resultar difícil, especialmente en el caso de la hipomanía. Sin embargo, si experimenta períodos de depresión de los que no puede salir por sí mismo, o períodos de manía que parecen estar interrumpiendo su vida, hablando con un terapeuta podría ayudarlo a determinar qué indican exactamente sus síntomas y cómo puede avanzar hacia la salud y el bienestar. No todos los cambios de humor o episodios maníacos y depresivos son indicativos de trastorno bipolar, pero pueden indicar la presencia de algo que necesita ayuda o curación.