Contrarrestar el efecto de la violación de la abstinencia: apoyar la recuperación a través de una recaída
No es un sentimiento del todo raro. 'Ya me he comido dos rebanadas de pastel, ¿por qué no comerlo todo?' o 'Ya arruiné mi dieta en dos comidas, ¿por qué no cenar fuera también?' Estos sentimientos no son inusuales ni infrecuentes; las personas a menudo sienten que si fracasan, también pueden convertirlo en un fracaso espectacular, digno de los sentimientos negativos asociados con la vacilación. Esto se llama el 'efecto de violación de la abstinencia' y se presenta con frecuencia en la recuperación de adicciones.
El efecto de la violación de la abstinencia: una definición
El término 'Efecto de violación de la abstinencia' (AVE) fue creado para definir la respuesta de 'también podría' que muchas personas sienten después de una recaída. La evidencia del efecto de violación de la abstinencia se puede ver en una persona que lucha contra la adicción al alcohol que pasa de abstenerse del alcohol a beber una botella entera de vino de una sola vez, o en la persona que se abstuvo de apostar durante tres años, solo para perder miles de dólares. en una sola noche. El AVE es una respuesta psicológica a la recaída que sugiere que una sola instancia de recaída es indicativa de un fracaso moral, pérdida de la esperanza de una recuperación continua o prueba de que la recuperación, en última instancia, no es posible. Aunque esta es una respuesta bastante común, es un impulso que los psicólogos, los profesionales de rehabilitación y los centros de tratamiento se esfuerzan por combatir.
El efecto de violación de la abstinencia fue una teoría desarrollada para ayudar a combatir la incidencia de personas que caen en un lapso y una recaída posterior al crear una comprensión más profunda de los mecanismos involucrados en la recaída. Entre esos mecanismos estaban la vergüenza, la incomprensión y la culpa; las personas que sienten que la recaída es una indicación de un defecto inherente o un aspecto totalmente incontrolable de su enfermedad se sienten avergonzados, desesperanzados e incapaces de combatir la recaída. Se convirtió en el trabajo de las personas que identificaron el efecto de violación de la abstinencia (AVE) para mitigar los efectos negativos de este proceso de pensamiento y crear mecanismos de afrontamiento más saludables y una mayor comprensión de la adicción y la recuperación de la adicción.
El efecto de la violación de la abstinencia: recaída en la adicción
Recaer en un comportamiento asociado con la adicción puede ser devastador para todos los involucrados; Aunque la recaída es ciertamente decepcionante y aterradora para la persona que ha experimentado un momento (o varios momentos) de recaída, el miedo, la incertidumbre y la preocupación pueden agravarse aún más por miembros de la familia asustados, enojados o incluso bien intencionados, que ven un caso de recaída como una indicación de fracaso, pérdida de la sobriedad o un acontecimiento igualmente atroz. Si bien esta respuesta puede ser comprensible tanto para alguien con un trastorno adictivo como para los seres queridos de alguien con un trastorno adictivo, delata una visión poco realista, poco saludable e inexacta de la adicción y la recaída, y hace mucho más daño que bien.
La evidencia del efecto de violación de la abstinencia se puede ver en cualquier individuo que atribuya un lapso y una recaída posterior a condiciones completamente incontrolables, a través de un defecto de carácter percibido o mediante la adherencia a las limitaciones de la adicción. En imágenes realistas, saludables y sólidas de la recuperación de la adicción, la recaída se ve como una posibilidad muy real y se toman acciones para minimizar los riesgos involucrados. Una parte importante de este proceso implica el desarrollo de la autoconciencia y la creación de una comprensión completa y sólida de lo que desencadena y alimenta el deseo de participar en comportamientos asociados con el abuso.
Muy a menudo, mitigar el AVE significa reducir el estrés, optar por salir de situaciones que puedan desencadenar el deseo de participar en la adicción y reconocer el papel de los lapsos y recaídas en el objetivo más amplio de la recuperación. Aunque muchos ven la recuperación como un estado estático que debe lograrse, los profesionales y las personas que trabajan para evitar el AVE reconocen que la recuperación es un espectro, y el lapso y la recaída operan en ese espectro. Un solo lapso no tiene por qué resultar en una espiral descendente de lapsos adicionales y una recaída prolongada, y un período significativo de recaída no tiene por qué culminar en una impotencia de por vida sobre el comportamiento adictivo. En cambio, las situaciones, relaciones y compromisos deben analizarse cuidadosamente para evaluar y crear equilibrio y armonía continuamente, evitando las causas más probables de recaída y el abandono de la recuperación.
AVE y adicción
Aunque el efecto de violación de la abstinencia es común en personas que no luchan con problemas de salud mental o trastornos adictivos, este modelo es particularmente problemático para las personas que han sido tratadas por trastornos adictivos o que están recibiendo tratamiento actualmente. Esto se debe en gran medida a los efectos negativos asociados con el AVE: las personas que recaen y luego recaen de manera espectacular, a menudo sienten una mayor vergüenza, vergüenza y desesperanza. Si bien esto puede no hacer o deshacer completamente una dieta o un compromiso con el ejercicio, puede causar un caos absoluto en el compromiso de una persona con la sobriedad si no se implementan estrategias de manejo efectivas.
AVE no es un concepto que se relacione solo con la adicción, pero la adicción es a menudo donde se presentan fuertes síntomas del efecto de violación de la abstinencia. Debido a que la adicción a menudo está envuelta en innumerables capas de vergüenza, culpa y una gran cantidad de malentendidos, es más probable que las personas que luchan con trastornos adictivos sientan que su adicción es representativa de defectos y fallas personales, en lugar de la culminación de un trastorno. una serie de cosas, como apoyo inadecuado, mecanismos de afrontamiento deficientes enseñados o modelados en la infancia y la adultez temprana, complicaciones hereditarias complejas y factores ambientales. Es una parte importante de cualquier programa de recuperación abordar estas nociones preconcebidas de adicción y romperlas porque ninguna de ellas pinta un retrato preciso de los trastornos adictivos y ninguna de ellas brinda el nivel de compasión, autoconciencia y apoyo que es tan necesario. esencial para la recuperación de la adicción.
El AVE es común en la adicción, y es esta característica en común la que muchos médicos están tratando de abordar. Lejos de ser un problema aislado, el AVE en la adicción es sistémico, y muy pocas modalidades de tratamiento están identificando tanto los mecanismos que conducen a los trastornos adictivos como los mecanismos que mantienen esos trastornos firmemente en su lugar, incluso años después de que un cliente parece haberse recuperado. Centrarse en la recuperación como un camino continuo de crecimiento, aprendizaje y cambio es una de las formas más importantes en que los médicos y las personas con trastornos adictivos pueden contrarrestar las inexactitudes presentes en el AVE y desarrollar actitudes más saludables hacia los lapsos y la posibilidad de recaída en algún momento hora.
Combatir el efecto de violación de la abstinencia
Uno de los factores más importantes que intervienen en la lucha contra el efecto de violación de la abstinencia es la compasión. La compasión es importante, porque verse a uno mismo con compasión (y ver a los demás con compasión) alivia algo de la rigidez que lleva a sentir las emociones negativas asociadas con el AVE. Ofrecer compasión también es importante, porque la vergüenza es uno de los primeros y más prominentes sentimientos que sienten las personas que han recaído, y puede conducir a instancias adicionales de recaídas, sentimientos de miedo e impulsos de esconderse. Esconderse puede llevar a un aumento de los sentimientos de vergüenza y miedo, que culmina en un ciclo de recaídas, sentimientos de vergüenza, recaídas y sentimientos de vergüenza una vez más. La compasión interrumpe este ciclo y reconoce la humanidad y la capacidad de recuperación de la persona con el trastorno adictivo al reconocer que una recaída no es una acusación de su carácter o una sentencia de muerte por su sobriedad.
Un segundo factor y una estrategia importantes para fomentar la recuperación es el reconocimiento de que un lapso (o incluso una recaída) no es el final. Dejar de fumar una vez no requiere una cascada de recaídas, y un período de recaída no dicta una dedicación de por vida a la adicción. Tener estrategias de afrontamiento saludables y efectivas para anticipar un lapso o una recaída es fundamental, porque la probabilidad de nunca volver a caer en un comportamiento adictivo es a menudo bastante baja.
Si bien esto puede parecer una acusación para las personas con trastornos adictivos, es vital que los profesionales de la salud mental comuniquen la realidad de la adicción: no se trata de una mayor fuerza de voluntad, o de quererla lo suficiente, sino de una cuestión de literalidad neurológica y biológica. predisposiciones y cambios, que pueden tardar mucho en rectificarse. Estos pasos de rectificación generalmente incluyen cambiar elementos externos, en lugar de encontrar un botón mágico de fuerza de voluntad, como alejarse de una situación que involucra el uso de sustancias adictivas, dejar un trabajo que generó altos niveles de estrés y una mayor necesidad de hacer frente, o tomar pasos para crear espacio en una relación que fomenta el estrés y el comportamiento adictivo.
Cuando ha ocurrido un lapso o una recaída, buscar una intervención de salud mental suele ser uno de los primeros pasos para retomar el camino hacia la recuperación y disminuir la probabilidad de que se repitan los lapsos. Esto se debe a que, para empezar, las recaídas pueden significar brechas en el proceso de afrontamiento y recuperación. Continuar trabajando con un profesional de la salud mental puede cubrir cualquier brecha que se haya pasado por alto en el desarrollo de mecanismos de afrontamiento saludables y puede mejorar la respuesta a cualquier lapsus o recaídas futuras.
El terapeuta que inicialmente trató un trastorno adictivo puede brindar ayuda adicional, o se puede consultar a otro terapeuta para trabajar para mejorar los mecanismos de afrontamiento. Ya sea que el médico haya estado involucrado en el tratamiento antes o sea una entidad nueva, como los terapeutas que trabajan a través de BetterHelp, la necesidad sigue siendo la misma: crear mecanismos de afrontamiento efectivos, fuertes y compasivos que reconozcan que el lapso y la recaída no lo son. defectos en el carácter o acusaciones del individuo, pero son simples indicaciones de que hacer frente y manejar los síntomas necesita algunos ajustes y cambios.
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