¿Qué es la depresión atípica?
La depresión no siempre es igual para todos. De hecho, los científicos han identificado varios subtipos diferentes de depresión, que incluyen depresión mayor, distimia (depresión leve y persistente), depresión bipolar, trastorno afectivo estacional (depresión invernal), depresión posparto, depresión situacional y depresión atípica. Esta última, la depresión atípica, tiene mucho en común con otras formas de depresión, pero también tiene algunas características únicas.
¿Qué es la depresión atípica?
El diagnóstico de depresión atípica ha estado en disputa durante muchos años. Los científicos y psiquiatras a menudo no han estado de acuerdo sobre cuáles podrían ser los síntomas, el curso y el tratamiento de la depresión atípica. Actualmente, el DSM-5 enumera la depresión atípica como un 'especificador' del trastorno depresivo mayor y el trastorno depresivo persistente. En otras palabras, el término se usa para especificar qué tipos de síntomas tiene una persona con esos trastornos durante un incidente particular de depresión.
Definición
La depresión atípica es la depresión con características específicas que no suelen estar asociadas con la depresión. Sus síntomas, enumerados a continuación, lo definen.
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¿Qué tan común es la depresión atípica?
Aproximadamente 16,2 millones de adultos estadounidenses han tenido al menos un episodio de trastorno depresivo mayor. Aunque se le llama atípica, la depresión con características atípicas es bastante común. Las estimaciones de la prevalencia de la depresión atípica varían mucho de un estudio a otro. Se cree que entre el 15% y el 40% de los pacientes deprimidos padecen una depresión atípica. La depresión atípica es de dos a tres veces más común en mujeres que en hombres.
¿Qué tiene de atípico la depresión atípica?
Dos cosas distinguen a la depresión atípica: sus síntomas y los tratamientos que tienden a ser más efectivos. Los síntomas de la depresión atípica van en contra de lo que la mayoría de la gente considera depresión. En la depresión típica, las personas tienden a perder el apetito, tienen problemas para dormir y permanecen tristes la mayor parte del tiempo. No es así en la depresión atípica. En cuanto al tratamiento, los diferentes medicamentos tienden a funcionar mejor para las personas con depresión atípica.
Síntomas
Algunos síntomas de la depresión atípica son similares a los de otras formas de depresión. Éstos incluyen:
- Pérdida de disfrute
- Tristeza
- Sensación de inquietud o agotamiento
- Fatiga o pérdida de energía
- Sentimientos de desesperanza, inutilidad o culpa
- Problemas para concentrarse y tomar decisiones
- Pensamientos de muerte o suicidio
Sin embargo, la depresión atípica se caracteriza por otros síntomas. Las personas con depresión atípica también tienen algunos o todos los siguientes síntomas.
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Reactividad del estado de ánimo
La reactividad del estado de ánimo significa que reaccionas a eventos positivos con positividad, aunque estés deprimido. Mientras que una persona con una depresión típica continúa sintiéndose mal pase lo que pase, una persona con depresión atípica puede sentirse feliz cuando sucede algo bueno.
Sensibilidad al rechazo
Las personas con depresión atípica tienden a sentirse muy sensibles al rechazo de los demás. Cuando tiene una depresión atípica, nota todos los posibles rechazos y tiende a esperar el rechazo en muchas circunstancias diferentes. Puede sentirse rechazado por su amante o amigo ante el más mínimo indicio de que no tiene su aprobación y aceptación al 100%.
Parálisis de plomo
La parálisis de plomo se refiere a una sensación de pesadez en brazos y piernas. Si siente esa sensación de pesadez durante al menos una hora al día o más, puede ser un signo de depresión atípica.
Dormir excesivamente
Las personas con depresión atípica tienden a dormir más de lo habitual. Pueden quedarse dormidos por la mañana y tomar largas siestas durante el día. Si duerme diez o más horas al día o dos horas más de lo habitual, puede ser una señal de que tiene una depresión atípica.
Aumento del apetito y aumento de peso
La depresión atípica suele acompañar a un aumento del apetito. Si la depresión atípica dura lo suficiente, el resultado suele ser un aumento de peso de al menos 5 libras.
Síntomas premenstruales
Las mujeres con síndrome premenstrual y depresión atípica no solo tienen un mayor apetito, sino que también tienden a preferir los carbohidratos y los dulces como los chocolates durante la fase premenstrual. Esta puede ser la forma en que su cuerpo se automedica para aliviar temporalmente los síntomas del síndrome premenstrual y la depresión.
Relación con otras condiciones de salud mental
A menudo, las personas con depresión atípica también tienen otras afecciones mentales. Estas condiciones influyen en la forma en que las personas se ven afectadas por la depresión atípica. Sus otras afecciones también pueden contribuir a la depresión, lo que les dificulta superarla y avanzar hacia una mejor salud mental.
Desórdenes de ansiedad
Los trastornos de ansiedad a menudo se asocian con depresión atípica. El treinta por ciento de las personas con fobia social tienen depresión atípica. El treinta por ciento de las personas con trastorno obsesivo compulsivo lo padecen. El sesenta y cuatro por ciento de las personas con trastorno de pánico también tienen depresión atípica.
Trastorno bipolar
Los médicos a menudo notan que las personas con trastorno bipolar son más propensas a tener depresión atípica, pero se han realizado pocas investigaciones científicas para establecer la prevalencia exacta. Todo lo que se puede decir en este punto es que las personas con trastorno bipolar tienen síntomas atípicos durante la fase de depresión un poco más a menudo que las personas con depresión unipolar.
Trastorno afectivo estacional
Las personas con trastorno afectivo estacional experimentan dos de los principales síntomas de depresión atípica con más frecuencia que las personas con depresión no estacional. Es más probable que coman en exceso y se queden dormidos. Sin embargo, no es más probable que sean sensibles al rechazo.
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Desorden de personalidad
Los trastornos de personalidad que crean inestabilidad emocional a menudo se asocian con depresión atípica. Estos incluyen los trastornos de personalidad límite y evitativo. Esto puede deberse en parte a los problemas que tienen las personas con estos trastornos con las relaciones interpersonales y la regulación emocional.
¿Qué causa la depresión atípica?
Todavía no está claro si las causas de la depresión atípica son en su mayoría las mismas que las causas de la depresión típica. Aún así, puede haber algunas diferencias en la forma en que ocurre la depresión atípica.
Causas biologicas
La depresión atípica a menudo comienza durante la adolescencia. Puede convertirse en una lucha crónica, incluso de por vida. Las diferencias en el cerebro pueden ser la causa. Estas diferencias pueden incluir las funciones de los receptores nerviosos y los nervios mismos, así como el equilibrio químico en el cerebro.
La depresión atípica puede tener un componente genético, aunque aún no se ha identificado con precisión. El abuso de drogas o alcohol también puede crear cambios cerebrales que pueden aumentar su riesgo de depresión atípica y de otro tipo.
Para la depresión atípica específicamente, el hipotálamo puede tener un impacto significativo. A medida que el hipotálamo responde al estrés, la glándula pituitaria secreta hormona adrenocorticotrópica (ACTH), que induce a las glándulas suprarrenales a liberar cortisol. Si tiene ciertas afecciones, como la enfermedad de Cushing, la pituitaria está dañada, por lo que no deja de enviar ACTH. El mismo proceso ocurre con la depresión estacional, la depresión posparto y el síndrome de fatiga crónica. El resultado es comer en exceso y dormir demasiado.
Historia familiar
Si tiene uno o más parientes consanguíneos que han tenido depresión, alcoholismo o depresión bipolar, tiene un mayor riesgo de depresión, incluida la depresión con características atípicas.
Eventos de la vida
Los acontecimientos de la vida pueden tener un gran impacto en su salud mental. Si sufrió abuso o trauma cuando era niño, la depresión es más probable. El abuso de cualquier tipo puede causar afecciones mentales como depresión atípica y otras. La muerte de alguien cercano a usted puede provocar una depresión atípica. Otros eventos estresantes de la vida, como terminar una relación romántica, mudarse o cambiar de trabajo, también pueden aumentar sus posibilidades de depresión.
Tratamientos para la depresión atípica
Afortunadamente, la depresión es una afección muy tratable. La depresión atípica responde a los mismos tratamientos que la depresión típica. Hablar con un psiquiatra es importante si su depresión es duradera o afecta su funcionamiento diario, porque es posible que necesite medicamentos para recuperarse. Un psicoterapeuta puede ayudarlo independientemente de si necesita medicamentos o no.
Medicamentos
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En un momento, los IMAO se consideraron el tratamiento preferido para la depresión atípica. Sin embargo, los IMAO tienen efectos secundarios difíciles. Pueden provocar somnolencia o insomnio. También pueden crear un aumento potencialmente mortal de la presión arterial si come ciertos alimentos, como encurtidos, queso o vino tinto.
Ahora, los médicos suelen recetar medicamentos ISRS para la depresión atípica. A veces, también se utilizan antidepresivos tricíclicos. Algunos de los medicamentos más comunes que se usan para la depresión atípica incluyen:
- Zoloft
- Prozac
- Celexa
- Tofranil
- Remeron
- Serzone
- Paxil
- Nardil
- Efexor
Terapia
Con o sin medicamentos, la terapia es un tratamiento de primera línea para la depresión atípica. Al hablar sobre sus problemas y aprender consejos y técnicas para lidiar con los síntomas de depresión atípica, puede mejorar su condición dramáticamente.
La terapia cognitivo-conductual puede ayudarlo a elegir diferentes pensamientos que brinden una base más útil para sentimientos y comportamientos positivos. Su consejero puede guiarlo para identificar los pensamientos que le causan angustia, evaluar esos pensamientos y decidir qué hacer con ellos. Una vez que reemplace los pensamientos inútiles por otros útiles, estará en el camino hacia una mejor salud mental.
Para las personas con trastornos de la personalidad, la terapia conductual dialéctica puede ser la más útil. Este método incluye psicoterapia individual y entrenamiento de habilidades grupales para aprender la atención plena, la tolerancia a la angustia, la regulación emocional y la efectividad interpersonal.
Puede hablar con un consejero autorizado en BetterHelp.com para recibir terapia individual en línea en su horario. Su terapeuta está ahí para ayudarlo en este momento difícil. A medida que aprenda a comprender y lidiar con su depresión de manera más eficaz, podrá volver a vivir una vida más activa y satisfactoria. A través de la atención de salud mental adecuada, puede disfrutar de la vida de manera más consistente y completa.
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