¿Qué sucede en la consejería por duelo?

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Perder a un ser querido puede ser difícil y algunas personas nunca lo superan. La consejería en duelo está diseñada específicamente para ayudar a las personas que luchan con su duelo después de perder a un ser querido. Ayuda enseñándoles los mecanismos de afrontamiento y brindándoles un espacio seguro con un profesional capacitado con quien hablar. El dolor a menudo se asocia con una tristeza extrema, sentimientos de arrepentimiento, culpa e incluso ira. Las emociones pueden ser extremadamente fuertes y confusas, razón por la cual las personas que a veces están en duelo tienen tanta dificultad para hablar de ello. Los comportamientos durante el proceso de duelo pueden variar desde un llanto leve y enojo hasta sonreír y recordar el pasado.

El proceso de duelo

Todo el mundo sufre de manera diferente; la cultura, la familia, las creencias personales, todas afectan la forma en que uno sufre. La persona promedio tarda entre 6 y 12 meses en afligirse, y si bien puede seguir teniendo momentos de tristeza después de esto, encontrará alivio con el tiempo. No existe una forma 'correcta' específica de llorar, lo que lo convierte en un proceso difícil y complicado. El desafío para la mayoría es que esta es una nueva realidad que nunca antes se había experimentado, una en la que su ser querido ya no está presente. Esto les obliga a forjar un nuevo sentido de identidad e imaginar un futuro diferente.

En 1969, el duelo se dividió en cinco etapas bajo la investigación de Elisabeth Kubler-Ross:

• Negación
• Ira
• Negociación
• Depresión
• Aceptación

Fue expuesto por el Dr. J. W. Worden en las 4 tareas del duelo:

• Aceptando la perdida
• Trabajando a través del dolor
• Ajustándose a la nueva realidad
• Mantener el recuerdo mientras avanza.

Para aquellos que buscan asesoramiento para el duelo, es muy probable que se hayan quedado atascados en una de estas cuatro tareas, probablemente entre superar su duelo y adaptarse a la nueva realidad. Continuar con las actividades relacionadas con la pérdida puede mantenerlos atascados en ellas en lugar de intentar actividades de restauración. Muchas actividades de restauración también pueden provocar más dolor, como cambios en el estilo de vida o en la rutina. Normalmente, una persona oscilará entre la restauración y la pérdida, con el equilibrio oscilando gradualmente hacia la restauración.

Trastornos de duelo

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El duelo no se define como un trastorno mental en el Manual de diagnóstico y estadístico, pero se incluye en las 'condiciones para estudios posteriores'; puede estar relacionado con otros trastornos mentales como el trastorno de estrés postraumático, el estrés y la depresión. También puede desencadenar recaídas si ya le han diagnosticado estos trastornos. Al comenzar la terapia de duelo, es probable que un terapeuta le pregunte sobre cosas fuera de la muerte reciente para tratar de obtener una mejor idea de lo que puede estar causando que se atasque en su proceso de duelo. La primera reunión se centrará en la pérdida y el terapeuta hará preguntas. Trate de no censurarse a sí mismo, ya que es importante ser honesto acerca de su dolor si necesita ayuda. El llanto e incluso la ira o los gritos es natural durante ese tiempo, y no debe avergonzarse o preocuparse de ofender al consejero.

Consejería de duelo vs. Terapia de duelo vs. Consejería de trauma

Estos dos términos a menudo se usan indistintamente, pero el enfoque es muy diferente. Es útil saber eso cuando está decidiendo si va a ver a un terapeuta para que le ayude en el duelo. El asesoramiento en duelo a menudo se ofrece sin ayuda clínica y es para personas que no están lidiando con problemas complejos de duelo. Este enfoque beneficiará a las personas que quizás solo estén luchando un poco y solo necesiten un entorno seguro para desahogar su dolor sin juzgar y pensar las cosas por sí mismos. Es probable que no tengan medicamentos recetados o trastornos previos que puedan afectar su duelo. Es mejor para las personas que simplemente tardan más de lo normal en llorar o que sienten que su respuesta está fuera de la 'norma', incluso si eso es meramente cultural.

Por otro lado, la terapia del duelo es una psicoterapia clínica destinada a tratar el duelo persistente o complejo. El objetivo de la terapia es determinar los conflictos, los trastornos psicosomáticos, los cambios de comportamiento y cualquier otra cosa asociada con los comportamientos de duelo. Pueden ser entornos individuales o grupales o una combinación de dos.

El asesoramiento sobre trauma es mejor para las personas que están sufriendo después de una pérdida violenta o repentina que puede crear una tensión adicional en el dolor del paciente, así como eventos trágicos en la comunidad.

El proceso

Después de su reunión inicial con su consejero cuando discuta el evento real de la muerte, sus sesiones posteriores variarán según los métodos del terapeuta y el tipo de asesoramiento que elija. El proceso siempre implicará explorar las emociones que siente un paciente para intentar aprovechar la tristeza, la ira, la culpa, el arrepentimiento y otras emociones. El período de tiempo dedicado a la consejería a menudo se determina entre el paciente y el terapeuta, ya que no hay períodos de tiempo establecidos.

El modelo de proceso dual de afrontamiento

Uno de los métodos más comunes que se enseñan en la consejería en duelo es el modelo de proceso dual. El modelo es un enfoque bidireccional que implica aceptar el dolor (proceso de pérdida) y enfrentarlo a través de una liberación emocional saludable y un cambio de perspectiva (proceso de restauración). Funciona al brindarle al paciente una forma de afrontar situaciones de la vida cotidiana que pueden desestabilizarlo durante su proceso de duelo en el mundo posterior a la pérdida.

Proceso de pérdida

El proceso de pérdida se trata de la pérdida en sí y la aceptación. Este período se utiliza para permitir que los pacientes expresen lo que sienten acerca de la pérdida y los cambios posteriores en su vida. Los cambios demográficos, los cambios de ubicación, los cambios económicos, la amistad, la familia y los cambios de rutina también son parte de esto. El proceso se enfoca en el dolor que estas pérdidas han causado en lugar de permitir que el paciente use la negación (el primer paso en el proceso de duelo) que lo obliga a pasar al paso 2 o 3. Las personas que se sienten culpables en este momento a menudo luchan con relaciones interpersonales, por lo que también se les anima a acercarse incluso cuando se sienta abrumador.

El proceso de restauración

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Esto sucede después de que se completa el proceso de pérdida y se acepta la pérdida, y se ha soltado cualquier apego excesivo. Una persona está lista para comenzar el proceso de restauración cuando ha terminado las 5 etapas del duelo y está en el paso 2 de las tareas del duelo. El proceso se centra en la persona que crea un nuevo rol para sí misma en el mundo posterior a la pérdida y redefine sus responsabilidades allí. El proceso de pensamiento se ajusta para que cuando se enfrente a una situación que antes hubiera conducido de nuevo al proceso de duelo, la persona ahora pueda enfrentarla objetivamente, aceptar los sentimientos, pero no dejarse consumir por sus sentimientos.

Este modelo funciona para todos porque todos experimentaremos algún tipo de dolor en algún momento y la vida continuará. Al poder elegir cómo se ve afectado y al permitir o cambiar conscientemente con la vida posterior a la pérdida, los eventos son la etapa final del proceso de duelo.

Creación de sentido

A algunos consejeros les gusta usar la búsqueda de sentido como parte de su estrategia de consejería para el duelo. Esto incluye ayudar a ver los beneficios que se derivan de la muerte, como el fin del dolor para los pacientes terminales o la liberación de un cuidador para que persiga sus propios objetivos, que pueden tener beneficios globales. Dar sentido a la causa de la muerte también es parte del proceso, pero el objetivo es ayudar al paciente a sentir un mayor aprecio por la vida y hacerla más significativa sin un impulso específico para seguir adelante como la eliminación de la negación mediante el proceso de pérdida. .

Deterioro cognitivo

A veces es necesario que haya asesores especializados si una persona que busca asesoramiento para el duelo está lidiando con trastornos mentales como discapacidad intelectual, ya que es posible que no tenga la capacidad de procesar el duelo o comprender lo que está sucediendo. Los comportamientos no verbales requieren un tipo diferente de entrenamiento para determinar el estrés y expresar el dolor para seguir funcionando. Este tipo de asesoramiento para el duelo siempre incluye a la familia y a quienes rodean al paciente para que puedan ver cómo otros están manejando el evento y modelar comportamientos basados ​​en ellos. También puede ser tranquilizador en estos casos saber que sus sentimientos son normales.

Encontrar el consejero de duelo adecuado

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Si está luchando con el dolor y ha determinado que necesitará más ayuda de la que sus amigos y familiares pueden brindarle, querrá encontrar un consejero que lo apoye y con quien pueda conectarse. Debido a que la terapia de duelo se trata de confiar en que el terapeuta expresará su duelo con honestidad, es imperativo que se conecten bien. Los sitios como BetterHelp le permiten buscar terapeutas según su ubicación y especialidad, para que sepa con quién está tratando. No olvide llamar y preguntar sobre la cobertura del seguro, los costos y la experiencia que han tenido en situaciones como la suya.

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