¿Qué es el trastorno de pellizcarse la piel?

El trastorno de pellizcarse la piel es un problema de salud mental grave que puede ser crónico, muy angustiante y dañar la autoestima de una persona. En este artículo, aprenderá sobre el trastorno por pellizcarse la piel o el trastorno de excoriación, y sus síntomas, cómo afecta a las personas con la afección y cómo las personas pueden encontrar ayuda.

¿Qué es el trastorno de pellizcarse la piel?

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El trastorno de pellizcarse la piel, que se conoce formalmente como trastorno de excoriación o dermatilomanía, son sinónimos de una afección psiquiátrica que implica pellizcarse la piel de forma crónica. Puede haber períodos en los que es muy intenso y puede entrar en remisión, pero no obstante, si no se trata, puede durar años. [1]



Sin embargo, el principal problema del trastorno de excoriación es cuánto puede alterar la vida diaria de una persona y cómo afecta su apariencia y su autoestima. Las personas con este trastorno pueden encontrar piel normal para pellizcarse, o pueden encontrar algunos defectos menores y potencialmente pasar horas cada día hurgando en ella.



Un grano inofensivo, un trozo de piel suelta alrededor de las uñas o una costra que se formó alrededor de una herida pueden convertirse en lesiones cutáneas y cicatrices. No obstante, no solo termina cuando se 'abordan' estas cosas: las personas con trastorno de excoriación pueden seguir rascándose la piel y creando más llagas que antes.

Además, algunas personas con trastorno por pellizcarse la piel pueden rascarse la piel para eliminar una imperfección que solo ellos creen que existe, pero en realidad puede que no haya nada allí, al menos inicialmente. [2]



El trastorno de excoriación pertenece a una categoría de afecciones de salud mental en el DSM-5 (Manual de diagnóstico y estadístico, quinta edición) de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría conocido como Trastornos Obsesivo-Compulsivos y Relacionados. [3]

No significa que todas las personas con trastorno por pellizcarse la piel tengan un trastorno obsesivo compulsivo (TOC), pero a menudo coexisten entre sí y tienen algunas similitudes.

Pellizcarse la piel también se conoce como algo llamado comportamiento repetitivo centrado en el cuerpo (BFRD), que puede incluir otros problemas como el trastorno de morderse las uñas (onicofagia) o el trastorno de arrancarse el cabello (tricotilomanía).



Al igual que el TOC, muchos de estos BFRD a menudo existen junto con el trastorno de excoriación, y se estima que hasta el 38 por ciento de las personas que se pellizcan la piel también tendrán problemas para arrancarse el cabello. En el trastorno de arrancarse el cabello, o tricotilomanía, las personas se arrancan repetidamente el cabello del cuero cabelludo, las cejas o las pestañas, lo que puede causar una pérdida significativa del cabello y luego sentimientos de vergüenza o vergüenza.

El trastorno de excoriación puede ocurrir a cualquier edad, pero generalmente comienza durante la adolescencia de una persona y se estima que entre el 1 y el 5 por ciento de la población puede verse afectada. De todas las personas con un trastorno por pellizcarse la piel, el 75 por ciento son mujeres. [1] [3]

Aunque ya se han analizado muchos de los indicadores del trastorno de excoriación o de rascarse la piel, la siguiente sección cubrirá los signos y síntomas del trastorno y cómo lo diagnostican los profesionales médicos.



Criterios de diagnóstico del trastorno por pellizcarse la piel / excoriación

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En comparación con muchos otros trastornos mentales en el Manual de diagnóstico y estadístico, los detalles sobre cómo se diagnostica el trastorno por pellizcarse la piel son muy sencillos con un puñado de cosas a tener en cuenta. La excoriación, o trastorno por pellizcarse la piel, también es una nueva incorporación al DSM-5 y, en ediciones anteriores, no tenía su propia lista. Aquí se puede encontrar actualmente en la familia de Trastornos Obsesivo-Compulsivos y Relacionados.

Del mismo modo, no tenía una lista en la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE) de la Organización Mundial de la Salud (OMS), hasta la décima edición, y también fue catalogada como dermatitis facticia, y en 2018, con la CIE-11. , el trastorno de excoriación se ha incluido en las conductas repetitivas centradas en el cuerpo, que se pueden encontrar en la categoría de padres Obsesivo-compulsivo y trastornos relacionados. [4]

Estas son dos de las principales formas en que las profesiones médicas diagnostican todas las afecciones de salud mental, incluido el trastorno de excoriación, y ambas comparten criterios muy similares al diagnosticar el trastorno de pellizcarse la piel. Estos son los criterios de diagnóstico para el trastorno de excoriación que se enumeran en el DSM-5: [5]

  • Pellizco crónico de la piel que conduce a lesiones cutáneas.
  • Esfuerzos repetidos para minimizar o detener el pellizco de la piel.
  • El pellizcarse la piel conduce a una angustia o discapacidad clínicamente notable en aspectos ocupacionales, sociales u otros aspectos importantes del funcionamiento.
  • El rascarse la piel no es causado por los efectos fisiológicos de un químico, sustancia (por ejemplo, cocaína) u otra enfermedad médica (por ejemplo, sarna)
  • El pellizcarse la piel no se puede entender mejor si se conocen los síntomas de otro trastorno mental (p. Ej., Conceptos erróneos o alucinaciones en una condición psicótica, esfuerzos para mejorar un deterioro o defecto percibido en el trastorno dismórfico corporal, la intención de hacerse daño a uno mismo aunque no sea suicida, o estereotipias en el trastorno del movimiento estereotipado).

Por lo tanto, para recibir un diagnóstico preciso del trastorno de excoriación, primero se deben descartar otras afecciones, ya que otras sustancias y afecciones pueden hacer que alguien se pellizque la piel.

Sin embargo, para aquellos que realmente tienen un trastorno de excoriación, en lugar de tener que rascarse la piel debido a los efectos de una sustancia u otro problema de salud mental, las causas de la afección no están tan claras, desafortunadamente. No obstante, algunas de las posibles causas del trastorno de excoriación se tratarán en la siguiente sección.



¿Por qué la gente se pica la piel?

Como muchos problemas de salud mental que existen, se desconoce la causa específica del trastorno de excoriación. Sin embargo, la genética puede ser la culpable y es posible que aquellos con antecedentes familiares de la afección, así como trastorno obsesivo compulsivo, puedan estar predispuestos al trastorno de excoriación. [1]

Por otro lado, los factores externos también pueden ser responsables, y el trastorno de excoriación puede comenzar a desarrollarse después de que una persona se pica una costra, un sarpullido o cualquier lesión pequeña. El pellizco provoca picazón e irritación, y luego puede hacer que la persona continúe pellizcándolo, lo que lleva a una herida más grande y más desagradable que antes. [2]

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El estrés y la ansiedad también pueden influir, y muchas personas citan que el pellizcarse la piel les proporciona una sensación de alivio temporal a pesar de tener consecuencias angustiantes. También puede surgir por aburrimiento.

Al igual que otros comportamientos repetitivos centrados en el cuerpo, como el trastorno de arrancarse el pelo, el arrancarse la piel no siempre tiene que ser una decisión consciente y también puede suceder automáticamente sin que el individuo piense demasiado. Desafortunadamente, esto puede tener consecuencias negativas incluso antes de que se den cuenta.

Los efectos del trastorno de pellizcarse la piel

Aparte del aspecto físico real de la piel, también puede tener un impacto tremendo en cómo un individuo se comporta e interactúa con el resto del mundo.

Puede hacer que las personas se sientan avergonzadas y avergonzadas, tener baja autoestima y, eventualmente, puede convertirse en depresión y otros trastornos del estado de ánimo.

Debido a esto, las personas con trastorno de excoriación pueden evitar socializar y salir a lugares públicos donde la gente pueda notarlos, como centros comerciales, gimnasios, playas y muchos otros lugares. Esto puede hacer que la vida se sienta limitada para quienes padecen el trastorno de picarse la piel.

Si la persona debe salir, a menudo hará todo lo posible para ocultar la piel dañada. Esto puede implicar camuflarlo con maquillaje, cubrir las extremidades con mangas largas o pantalones. Además, puede causar problemas con la gestión del tiempo y la tardanza debido a que requiere tiempo adicional para ocultar los signos de picarse la piel. [3]

Además de estos problemas de salud emocional y mental que acompañan al trastorno de excoriación, existen efectos físicos que pueden ser muy comunes cuando las personas se rascan la piel habitualmente, y algunos de ellos pueden requerir tratamiento médico. Por ejemplo, abrirse una herida abierta puede provocar una infección y, en algunos casos, puede provocar decoloración o incluso desfiguración.

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Por lo tanto, debido a que el trastorno de picarse la piel puede afectar negativamente el bienestar físico y mental de una persona, es fundamental que las personas busquen ayuda lo antes posible, ya que el trastorno de picarse la piel suele ser crónico si no se trata.

Tratamiento para el trastorno de pellizcarse la piel

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Los protocolos de tratamiento para el trastorno por pellizcarse la piel generalmente implican una combinación de terapia y medicación.

Una forma de psicoterapia llamada terapia cognitivo-conductual (TCC) puede ser especialmente útil porque implica cambiar los pensamientos de una persona para que pueda evitar comportamientos de picarse la piel. [1] Esto puede significar abordar los sentimientos y emociones de una persona que la obligan a picarse la piel, y también puede brindarle nuevas formas de afrontar la situación para que tengan menos ganas de picarse.

Al igual que las compulsiones en el TOC, el pellizcarse la piel puede considerarse una forma de calmar la ansiedad y, finalmente, puede crecer fuera de control y volverse compulsivo. Por eso es fundamental centrarse en los pensamientos y sentimientos que provocan pellizcarse la piel, así como proporcionar estrategias para reducir y eliminar estos comportamientos compulsivos.

Encontrar un terapeuta que pueda hacerte consciente de estos sentimientos y cómo responder a ellos es fácil, y en BetterHelp puedes conectarte con profesionales con licencia en línea que se especializan en ayudar a las personas a superar los comportamientos repetitivos centrados en el cuerpo, como pellizcarse la piel, obsesivo-compulsivo trastorno, ansiedad y depresión, y muchos de los otros problemas que acompañan a estas afecciones.

La terapia en línea también es conveniente y asequible, y puede ser ideal para aquellos que no se sienten cómodos con las sesiones en persona debido a sus lesiones cutáneas. Todas las sesiones son discretas y seguras y están dedicadas a ayudarlo a mejorar.

En algunos casos, la medicación también puede ser útil o necesaria, y puede ayudar a reducir la ansiedad y la necesidad de pellizcarse la piel. Siempre consulte con su médico o psiquiatra para ver si una receta es adecuada para usted. También pueden ayudarlo a encontrar alivio para las cicatrices, la decoloración u otras preocupaciones cosméticas que generalmente acompañan al trastorno de excoriación.

Conclusión

Con la ayuda adecuada, se puede superar el trastorno de excoriación o picarse la piel. Puede vivir su vida al máximo sin necesidad de pellizcarse la piel, y para muchas personas, esto puede parecer una experiencia completamente nueva. Con suerte, este artículo le ha brindado una mejor comprensión de qué es el trastorno de pellizcarse la piel y cómo se puede vencer para que usted o alguien a quien cuida pueda obtener la ayuda necesaria para comenzar a sentirse mejor tanto emocionalmente como en la superficie.

Referencias

  1. Mental Health America. (2020). Trastorno de excoriación (pellizcarse la piel o dermatilomanía). Obtenido de https://www.mhanational.org/conditions/excoriation-disorder-skin-picking-or-dermatillomania
  2. Bhandari, S. (2020, 18 de febrero). Trastorno de pellizcarse la piel (excoriación): síntomas, tratamiento y causas. Obtenido de https://www.webmd.com/mental-health/skin-picking-disorder#1
  3. La Fundación TLC para comportamientos repetitivos centrados en el cuerpo. (2020). ¿Qué es el trastorno de excoriación (pellizcarse la piel)? Obtenido de https://www.bfrb.org/learn-about-bfrbs/skin-picking-disorder
  4. OCD Reino Unido. (2018, 3 de julio). Clasificación clínica del trastorno por excoriación (trastorno por pellizcarse la piel). Obtenido de https://www.ocduk.org/related-disorders/skin-picking/clinical-classification-of-skin-picking/
  5. Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias. Impacto de los cambios del DSM-IV al DSM-5 en la Encuesta Nacional sobre el Uso de Drogas y la Salud [Internet]. Rockville (MD): Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias (EE. UU.); Junio ​​de 2016 Tabla 3.28, Trastorno por excoriación (pellizcarse la piel). Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519704/table/ch3.t28/