Trastorno de personalidad dependiente DSM 5: Signos y síntomas

El trastorno de personalidad dependiente es una condición que se caracteriza por una necesidad generalizada y descontrolada de ser atendido, lo que lleva a un comportamiento sumiso y dependiente y al miedo a la separación. A menudo comienza en los primeros años de la edad adulta y está presente en varios contextos; social y personal.

Los comportamientos dependientes y sumisos a menudo surgen de una autopercepción de no poder funcionar adecuadamente sin la ayuda de otros. Y a veces puede parecer que están diseñados para generar cuidados.



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Se cree que la prevalencia del trastorno en la población general está entre 0,49% y 0,6%. Se cree que el trastorno ocurre por igual entre hombres y mujeres.



El trastorno está marcado por una identidad poco desarrollada; baja autoestima y autoevaluación aumento de los niveles de intimidad; con los cuidadores, ansiedad e inseguridad por separación; que él o ella se quedará solo.

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Criterios de diagnóstico



El Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales diseñado por la Asociación Estadounidense de Psiquiatría obtiene un conjunto de criterios de los cuales, si hay cinco o más presentes, se podría pensar que una persona tiene el trastorno de la personalidad, como lo indican cinco (o más) de los siguiendo:

  • Dificultad para tomar decisiones diarias a menos que reciba muchos consejos y aliento de los demás.
  • La intensa necesidad de que otros asuman la responsabilidad de aspectos importantes de la vida de uno.
  • Dificultad para expresar discordia con las personas debido al miedo a perder el aprecio o la aprobación.

(Nota:No incluye verdaderos temores de represalias).

  • Problemas para crear proyectos o iniciar algo por sí mismo.

(debido a una falta de autoestima para emitir juicios y capacidades en lugar de una falta de determinación o energía).



  • Hacer demasiado esfuerzo para obtener el apoyo y el aprecio de otras personas hasta el punto de ofrecerse como voluntario para hacer cosas desagradables.
  • Sentirse indefenso o incómodo cuando está solo debido al miedo excesivo a no poder cuidar de sí mismo.
  • La urgente necesidad de que las nuevas relaciones se sientan cuidadas y apoyadas cuando termina una relación.Preocupación poco realista por el miedo a estar solo y obligado a cuidarse a sí mismo

Signos y síntomas del trastorno de personalidad dependiente

Dificultad para tomar decisiones diarias sin una cantidad excesiva de consejos y tranquilidad de los demás.

Las personas con trastorno de personalidad dependiente a veces tienen dificultades para tomar decisiones diarias por sí mismas. A menudo requieren la ayuda de un cuidador o un ser querido para tomar estas decisiones por ellos. Estas decisiones pueden ser desde qué comer, qué ponerse hasta cuándo dormir. Siempre que toman una decisión, a menudo es con la ayuda y la tranquilidad de sus seres queridos o cuidadores. Esto sucede no porque tengan una discapacidad física o mental, sino porque a menudo creen que no pueden cuidar de sí mismos de manera adecuada.

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La extrema necesidad de que otros asuman la responsabilidad de áreas importantes de la vida de uno.



Las personas con trastorno de personalidad dependiente a menudo se sienten más cómodas cuando alguien más toma la iniciativa y las ayuda a tomar decisiones importantes en la vida. Esto puede ocurrir de diferentes formas; un adulto que depende de sus padres, pareja o amigos para elegir dónde deben vivir, el círculo de amigos que deben tener y la cantidad de hijos que tienen o un graduado de la escuela secundaria que permite que sus padres decidan si él o ella es ir a la universidad o no, qué debería solicitar en la universidad, cómo debería actuar en la escuela, etc. Esto tiene que suceder de forma continua en varias áreas de la vida para que se considere un síntoma.

Además, esta necesidad de que otros tomen decisiones no es del tipo que se observa en las personas que realmente podrían necesitarla, por ejemplo, las personas mayores, las personas discapacitadas o los niños con necesidades especiales.

Dificultad para expresar desacuerdo con los demás por temor a perder el apoyo o la aprobación.

Las personas con trastorno de personalidad dependiente a menudo hacen todo lo posible por complacer a aquellos de quienes dependen. Por lo general, se preocupan de que sus cuidadores puedan dejarlos, por lo que casi nunca expresan una opinión diferente a la de sus cuidadores, incluso cuando tienen una opinión realmente diferente.

Esto no puede tomarse como un síntoma si la persona en cuestión tiene miedo de vengarse si expresa una opinión diferente, por ejemplo, alguien de una pandilla o una relación abusiva.



Dificultad para iniciar proyectos o hacer cosas por cuenta propia

Las personas con trastorno de personalidad dependiente tienen dificultades para iniciar o mantener un proyecto por su cuenta. A menudo tienen la creencia errónea de que no son lo suficientemente buenos o inteligentes. Esto proviene de la falta de confianza y la creencia de que no pueden funcionar correctamente solos. Por tanto, esperan a que otros inicien proyectos. Y voluntariamente se unen al proyecto cuando se les pide.

A veces pueden hacerlo bien con lo que consideran 'supervisión adecuada'.

Hacer todo lo posible para obtener cariño y apoyo de los demás

Las personas con trastorno de personalidad dependiente a veces hacen todo lo posible para buscar atención en las personas que las rodean. A menudo se someten a lo que quiere la persona de la que reciben atención, incluso si no les gusta lo que la persona requiere de ellos. A menudo continúan con esto en la medida en que pueden ofrecerse como voluntarios para las tareas más desagradables posibles para mantener a la persona con ellos. A veces toleran el abuso a pesar de las oportunidades adecuadas para dejar al abusador.

Sentirse incómodo o indefenso cuando está solo debido a temores exagerados de no poder cuidar de sí mismo.

Las personas con trastorno de personalidad dependiente a menudo se sienten muy impotentes cuando se las deja solas. Han aumentado el temor de no poder cuidarse a sí mismos. Muchas personas se asustan cuando se les coloca en un nuevo entorno y se preocupan por cómo se las arreglarán. Estas personas eventualmente aprenden a adaptarse y mezclarse en su nuevo entorno. Las personas con trastorno de personalidad dependiente lo encontrarán extremadamente difícil de hacer. A menudo necesitarán un rostro conocido o una persona que pueda cuidarlos en este nuevo entorno.

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La búsqueda urgente de nuevas relaciones como fuente de cuidado y apoyo cuando termina una relación cercana.

Cuando termina una relación con un cuidador, una persona con trastorno de personalidad dependiente comienza a buscar inmediatamente a otro cuidador o alguien de quien pueda “depender”. Rápidamente buscan llenar el espacio dejado por el cuidador anterior. Por ejemplo, una mujer con un trastorno de personalidad dependiente que perdió a su esposo cambia su atención para el cuidado de su hijo o hermano. Asimismo, un joven con el trastorno inmediatamente busca novia para ocupar el papel de esta madre, quien siempre le dice qué hacer.

Preocupación poco realista por el miedo a que lo dejen para cuidar de sí mismo

Las personas con trastorno de personalidad dependiente a menudo se preocupan y temen continuamente que las dejen solas para cuidar de sí mismas. A menudo creen que necesitan que alguien los cuide en todo momento. Cuando están siendo atendidos, a menudo se preocupan con preocupaciones poco realistas de que su cuidador actual los deje solos.

Características asociadas con el trastorno de personalidad dependiente

Las personas con trastorno de personalidad dependiente a menudo muestran otros signos que son característicos pero no diagnósticos del trastorno.

Pesimismo y dudas sobre sí mismos: las personas con trastorno de personalidad dependiente tienden a menospreciar sus habilidades y activos, y pueden referirse constantemente a sí mismas como 'estúpidas'.

Tome las críticas mal: las personas con trastorno de personalidad dependiente tienden a tomar mal las críticas y la desaprobación. Toman esto como prueba de que son dignos y, en consecuencia, pueden perder la fe en sí mismos.

Trabajo: las personas con este trastorno a menudo tienen dificultades para trabajar cuando no dependen de un superior que les diga qué hacer. A menudo no pueden trabajar donde la independencia es la norma.

Pueden evitar puestos de responsabilidad y pueden pasar promociones a dichos puestos.

Relaciones sociales: la relación social de las personas con el trastorno a menudo se limita a las pocas personas de las que dependen y al grupo de amigos de estas personas.

Diferenciales

El trastorno de personalidad dependiente tiene síntomas similares a algunos otros trastornos. Éstos incluyen:

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Otros trastornos mentales y afecciones médicas como los trastornos depresivos, el trastorno de pánico y la agorafobia pueden tener signos y síntomas similares a los del trastorno de personalidad dependiente.

Otros trastornos de la personalidad: otros trastornos de la personalidad pueden confundirse con el trastorno de la personalidad dependiente porque tienen ciertas características en común.

El trastorno de la personalidad dependiente y el trastorno límite de la personalidad se caracterizan por el miedo al abandono. Sin embargo, las personas con trastorno límite de la personalidad reaccionan al abandono con sentimientos de vacío emocional, rabia y exigencias. Los individuos con trastorno de personalidad dependiente reaccionan con creciente apaciguamiento y sumisión y buscan urgentemente relaciones de reemplazo para brindar cuidados y apoyo.

El trastorno de la personalidad dependiente y el trastorno histriónico de la personalidad se caracterizan por una fuerte necesidad de tranquilidad y aprobación. Las personas con trastorno histriónico de la personalidad coquetean y se visten muy ruidosamente para recibir la atención que necesitan. Al mismo tiempo, las personas con trastorno de personalidad dependiente se centran en pocos cuidadores con los que son modestos y dóciles.

El trastorno de la personalidad dependiente y el trastorno de la personalidad por evitación se caracterizan por sentimientos de insuficiencia, hipersensibilidad a las críticas y necesidad de tranquilidad. Las personas con trastorno de personalidad por evitación tienden a evitar y a retirarse de las relaciones hasta que están seguras de que serán aceptadas. Por el contrario, las personas con trastorno de personalidad dependiente tienen un patrón de buscar y mantener conexiones con otras personas importantes.

Los trastornos por uso de sustancias también pueden tener características similares a las observadas en el trastorno de personalidad dependiente.

Muchas personas muestran rasgos similares a los de personalidad dependiente. Estas personas, sin embargo, no tienen un trastorno de personalidad dependiente, excepto que estos rasgos son inflexibles, inadaptados y persistentes. Estos rasgos también deben causar un deterioro funcional significativo o angustia subjetiva al individuo en cuestión.

Además, hay lugares donde la dependencia es una norma social y culturalmente aceptable. En lugares como este, no se puede hacer un diagnóstico de trastorno de personalidad dependiente, excepto que los síntomas están fuera de lo normal en comparación con la población general.

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Conclusión

Si le preocupa que usted o un ser querido pueda tener un trastorno de personalidad dependiente, sepa que existen recursos de ayuda disponibles. Puede obtener más información sobre el trastorno de profesionales mentales competentes en BetterHelp.

Referencia

Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales: DSM-5 (5ª ed.). Washington [etc.]: American Psychiatric Publishing. 2013