¿Qué es el trastorno de ansiedad generalizada? DSM 5 y criterios de inclusión
Los trastornos de ansiedad pueden desempeñar numerosos papeles. Algunos trastornos de ansiedad son extremadamente limitados y se centran en un solo aspecto de la vida, como en el caso del trastorno de ansiedad social. Algunos trastornos de ansiedad se disfrazan de otras cosas, como es el caso del trastorno obsesivo compulsivo. Los trastornos de ansiedad no siempre son fáciles de descifrar por un observador casual o un profesional de salud mental capacitado, ya que a menudo comparten síntomas y parecen ser otras condiciones de salud mental. Se creó un diagnóstico para identificar una categoría grande e inespecífica de trastornos de ansiedad y los síntomas asociados con ese trastorno: Trastorno de ansiedad generalizada.
¿Qué es el trastorno de ansiedad generalizada?
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El trastorno de ansiedad generalizada (TAG) es un trastorno de ansiedad caracterizado por sentimientos de ansiedad generalizados e incontrolados, sin un desencadenante o fuente única o definitiva. Este trastorno puede desencadenarse como resultado de una situación traumática, pero a menudo parece no tener ningún origen cuando cobra vida. El trastorno de ansiedad generalizada implica ansiedad crónica, persistente y no resuelta, a menudo relacionada con cosas cotidianas que normalmente no causarían tensión o estrés indebidos. Aunque puede coexistir con otros trastornos de salud mental, los síntomas de ansiedad son distintos por sí mismos.
Dificultad para concentrarse, relajarse y dejar ir todas las características del TAG, ya que su mente está esencialmente atascada en el modo de 'preocupación' y parece que no puede desviarse a otras formas de pensar y sentir. Las sensaciones físicas no son desconocidas en el TAG, ya que se ha informado que los dolores de cabeza, los dolores de estómago, el cierre de la garganta, el dolor de pecho y la disfunción intestinal real son síntomas de los trastornos de ansiedad. El TAG es un trastorno diagnosticable y generalmente requiere una evaluación por parte de un psicoterapeuta u otro profesional de la salud mental antes de que se dé un diagnóstico.
El TAG se diferencia de otros trastornos de ansiedad en su alcance; otros trastornos de ansiedad se centran en un evento particular, un conjunto específico de síntomas o un desencadenante específico, como es el caso del trastorno obsesivo compulsivo, que describe un estado caracterizado por la ansiedad que rodea impulsos, obsesiones y comportamiento. El trastorno de ansiedad general, por el contrario, identifica una corriente de ansiedad no específica y de larga duración que afecta todas las áreas de la vida y resulta potencialmente debilitante para los pacientes con el trastorno, en la mayoría de las áreas, en lugar de un aspecto específico de la vida.
¿Qué es el DSM-5?
El Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (edición 5) es un libro impreso que identifica los diferentes trastornos mentales reconocidos por los profesionales de la salud mental, o la profesión de la salud mental en su conjunto, y detalla los síntomas precisos necesarios para calificar para un diagnóstico, como así como cualquier información estadística disponible sobre estos trastornos.
El DSM es el modelo estandarizado mediante el cual operan la mayoría de los profesionales de la salud mental y, a menudo, se lo menciona como una fuente de orientación y comprensión al evaluar, diagnosticar y tratar a los pacientes. Ahora hay cinco iteraciones del DSM, y cada una de ellas busca actualizar cualquier cambio en los criterios de diagnóstico, los síntomas y la investigación para proporcionar a quienes están en el campo del bienestar mental información precisa, segura y efectiva. El DSM-5 contiene más de diez años de investigación y conclusiones y se considera el método más actualizado y confiable para identificar trastornos y determinar cómo proceder con el tratamiento.
Es probable que el DSM-5 adornará las estanterías y el arsenal de cualquier profesional de la salud mental cuyos servicios contrate, ya que no solo se usa para diagnósticos, sino que también se usa para codificación médica y de seguros. Debido a que la codificación médica es importante para recibir un reembolso y permitir la implementación de una rutina de tratamiento, estos manuales son un aspecto integral del diagnóstico, tratamiento y facturación de los servicios de terapia, ya que permiten a las compañías de seguros determinar exactamente cuál es la condición del paciente en cuestión. y qué tratamiento podría implicar.
¿Por qué se utiliza el DSM-5 en psicología?
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Los síntomas psicológicos a menudo pueden imitarse entre sí, y muchos de ellos parecen mezclarse o superponerse en los pacientes. La psicología es un campo vasto, lleno de innumerables pacientes por médico e innumerables combinaciones de factores de riesgo, antecedentes familiares y afecciones comórbidas. Determinar con qué está lidiando exactamente un paciente y, por extensión, con qué está lidiando el médico, puede ser un proceso largo y, a menudo, requiere la ayuda objetiva y distante de un manual. El DSM-5 es ese manual.
El DSM5: Cualificaciones del trastorno de ansiedad
Los síntomas de diferentes trastornos de ansiedad del DSM 5 cambiaron y el manual proporciona los códigos de seguro necesarios para continuar con el tratamiento. Las calificaciones incluyen diferentes síntomas únicos para diferentes formas de trastornos de ansiedad. El trastorno de pánico, por ejemplo, requiere que los pacientes experimenten ataques de pánico sin una razón legítima para incitar al pánico, y los ataques deben ocurrir con cierta regularidad. El trastorno de estrés postraumático requiere que los pacientes hayan experimentado alguna forma de evento traumático antes de experimentar estrés y (potencialmente) ataques de pánico.
El DSM-5 identifica los síntomas que deben estar presentes para diagnosticar un trastorno de forma segura. Aparte de eso, sin embargo, el DSM también ofrece sugerencias de tratamiento, requisitos de duración de los síntomas y protocolos de comorbilidad.
Diferencias en el DSM 5 e iteraciones anteriores
Aunque la diferencia más sorprendente entre el DSM-4 y el DSM-5 fue la nueva caracterización del autismo como un trastorno del espectro en lugar de un diagnóstico único, también hubo algunas alteraciones en el campo de la ansiedad. El DSM-5 cambió algunas de las categorías previamente delineadas para los trastornos de ansiedad. El cambio más significativo dentro de los trastornos de ansiedad se produjo en la forma de organización: mientras que los trastornos de ansiedad 'clásicos' permanecieron intactos, dos nuevos trastornos se introdujeron en la esfera clásica (mutismo selectivo y trastorno de ansiedad separada). Otros trastornos de ansiedad también cambiaron, ya que se agruparon en varias categorías distintas, que incluyen obsesivo compulsivo, traumático y disociativo.
Aparte de los cambios realizados en los tipos de trastornos de ansiedad, el DSM-5 modificó los síntomas y la clasificación de la agorafobia y el trastorno de pánico a versiones más reducidas de sí mismos, lo que permitió que un mayor número de pacientes fueran diagnosticados con cada trastorno. El DSM-5 también identificó posibles cruces en los diagnósticos e instruyó a los proveedores sobre cómo proceder con estos cruces.
Trastornos de ansiedad generalizada: criterios DSM5
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El trastorno de ansiedad generalizada no se considera una afección diagnosticable según el DSM-5 hasta que los pacientes hayan experimentado ansiedad incontrolada durante al menos seis meses, alteraciones del sueño, cambios en la salud física, dificultad para concentrarse, deterioro significativo en el funcionamiento y no tengan otro trastorno mental. o físico para explicarlo. Si se cumple cada uno de estos puntos, los profesionales de la salud pueden proporcionar a los pacientes un diagnóstico de TAG.
Si todos los síntomas están presentes, además de los 6 meses, cada uno de ellos puede atribuirse a otra cosa. Un problema de salud podría explicar el malestar gastrointestinal o los dolores de cabeza. Un cambio de vida dramático podría explicar los trastornos del sueño, la inquietud o la dificultad para concentrarse. Sin embargo, el conglomerado de todos estos síntomas durante seis meses o más sugiere que el TAG potencialmente sin causa está en juego.
Tratamiento según el DSM-5
El TAG se trata de dos formas: psicoterapia o fármacos. La forma más común de tratamiento psicoterapéutico es la Terapia Cognitivo-Conductual, que busca apuntar a los patrones de pensamiento que refuerzan la ansiedad y los síntomas que produce la ansiedad. La terapia cognitivo-conductual es una forma de terapia de conversación y no requiere ninguna práctica o compromiso especial para ser utilizado para el tratamiento del TAG.
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También se pueden recetar antidepresivos para el TAG, ya que los síntomas de los trastornos de ansiedad a menudo se cruzan con los síntomas de la depresión y los trastornos depresivos. Por lo general, estas intervenciones funcionan como un medio para calmar el miedo y otras reacciones adversas intensas a nivel biológico, y pueden ayudar a aliviar algunos de los síntomas físicos de la ansiedad.
Ambos métodos de tratamiento utilizados en conjunto pueden resultar la forma de tratamiento más eficaz, ya que abordan ambos lados de la ecuación de la ansiedad: biología y comportamiento. Participar en un tratamiento con un profesional calificado con un sólido historial en trastornos de ansiedad puede ayudar a aliviar muchos de los síntomas de la ansiedad y puede ayudar a que la transición a la ayuda farmacéutica atractiva sea fluida y sencilla.
La ansiedad y el DSM-5
Aunque las alteraciones realizadas en la clasificación y caracterización de la ansiedad del DSM-5 no fueron drásticas, hicieron que algunos de los criterios de inclusión para los trastornos de ansiedad fueran más amplios, permitiendo que las personas con síntomas menos graves pudieran recibir tratamiento, en lugar de centrarse principalmente en los individuos. cuyas condiciones son severas. Permitir que más personas reciban tratamiento en las etapas iniciales de las condiciones de ansiedad podría potencialmente mitigar los síntomas desde el principio, en lugar de derivar en varios trastornos comórbidos, como el TAG y el trastorno de pánico, o el TAG y el trastorno de ansiedad social (SAD).
A medida que los investigadores aprenden más sobre los trastornos de ansiedad, su causa y métodos de tratamiento más efectivos, se deben realizar cambios no solo en las modalidades de tratamiento, sino también en los parámetros para el diagnóstico. Las dos mayores alteraciones se produjeron en la forma de ampliar el alcance de la agorafobia y el trastorno de pánico, dos trastornos que experimentaron un aumento en el diagnóstico. A medida que los niveles de ansiedad en general continúan aumentando en personas de todas las edades y orígenes, los profesionales de la salud mental deben adaptarse y aprender rápidamente para tratar a sus pacientes de manera adecuada y efectiva. Si bien el DSM se centra en la identificación y el tratamiento, fomenta la investigación que podría permitir a los profesionales y legos comprender mejor la ansiedad, qué la causa y cómo mantenerla a raya.
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