Los 7 pasos del informe de estrés por incidentes críticos y cómo apoyan la recuperación del trauma
Después de un evento crítico que cambia la vida, las personas a menudo luchan por recuperar un sentido de normalidad y seguridad. Y a veces se necesita ayuda profesional para ayudar a las personas a afrontar sus reacciones psicológicas. Una forma en que los terapeutas y consejeros apoyan a los sobrevivientes de trauma es con los siete pasos de la evaluación del estrés por incidentes críticos.
El interrogatorio de estrés por incidentes críticos (CISD) es un proceso paso a paso que promueve la resiliencia y la recuperación de las personas que han estado expuestas a altos niveles de estrés y / o trauma. Más adelante en este artículo, cubriremos los siete pasos de CISD y la efectividad de la intervención. Primero, proporcionaremos una breve descripción general y la historia de este método de recuperación, identificaremos los diferentes tipos de incidentes críticos y describiremos los síntomas y reacciones comunes.
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¿Qué es el informe de estrés por incidente crítico?
Después de la exposición al trauma, un individuo experimenta síntomas físicos y psicológicos. CISD es una práctica que permite a los sobrevivientes procesar y reflexionar sobre los eventos traumáticos que han experimentado.
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Idealmente, el debriefing sobre el estrés debe ocurrir poco después del evento traumático para aumentar la efectividad del método. Se recomienda que el interrogatorio ocurra dentro de las primeras 24 a 72 horas para brindar el mayor apoyo al sobreviviente del trauma. El tratamiento oportuno también se considera crucial, ya que los síntomas y las reacciones pueden tardar en aparecer. Sin embargo, aún existen importantes beneficios al recibir tratamiento incluso si el evento ocurrió hace mucho tiempo.
¿Qué define un incidente crítico?
Cualquiera que haya experimentado un trauma, sufrimiento y / o un evento catastrófico puede beneficiarse de CISD. Autor e investigador, Joseph A. Davis, Ph.D., identifica los siguientes eventos y situaciones como 'incidentes críticos', todos los cuales pueden ser ayudados con este tipo de informe sobre el estrés:
- La muerte súbita
- Incidentes relacionados con niños
- Herida grave
- Una amenaza para la seguridad y el bienestar físico y / o psicológico de un individuo
- Una situación o evento angustioso que cambia o interrumpe profundamente el funcionamiento físico o psicológico de un individuo
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Es probable que las personas que soportan cualquiera de los incidentes mencionados anteriormente experimenten una variedad de emociones, síntomas y reacciones a largo y corto plazo, que cubriremos más adelante en este artículo.
Reconocer y aceptar la necesidad de ayuda después de un evento traumático puede conducir a la curación y la restauración de la esperanza. CISD por un profesional capacitado ayuda a las personas a procesar experiencias traumáticas en un entorno individual o grupal. El interrogatorio del estrés también permite al sobreviviente del trauma reflexionar sobre el impacto del incidente.
CISD proporciona un puente desde el evento traumático a la esperanza, la curación y la recuperación al darle una voz al sobreviviente, ofrecer un cierre y permitir que la persona viva con una sensación de seguridad restaurada y bienestar general.
Síntomas y reacciones que pueden requerir un informe de estrés por incidente crítico
Según Davis, reacciones de trauma son bastante comunes entre los supervivientes. Las reacciones a corto plazo a veces se denominan 'cataclismos de emoción', que es una buena descripción de la amplia gama de emociones que puede experimentar un individuo. Las respuestas emocionales comunes incluyen:
- Conmoción
- Negación
- Ira
- Rabia
- Ansiedad
- Mal humor
- Tristeza
- Dolor
- Dolor
- Depresión
- Confusión
- Culpa
- Vergüenza
- Humillación
- Culpa
- Dolor
- Frustración
- Temor
- Terror
- Hipervigilancia
- Paranoia
- Fobia
- Ideación suicida
- Ideación homicida
Los síntomas físicos comunes incluyen:
- Inquietud
- Fatiga
- Trastornos del sueño
- Trastornos alimentarios
- Temblores musculares
- Pesadillas
- Recuerdos
- Sudoración profusa
- Palpitos del corazon
- Vómitos
- Diarrea
Algunos de estos síntomas siguen inmediatamente al incidente crítico, mientras que otros surgen con el tiempo. Si estas reacciones se vuelven crónicas, las personas pueden comenzar a abusar de las drogas y / o el alcohol en un esfuerzo por sobrellevar el trauma.
El absentismo y la disminución de la productividad son comunes si las personas no están capacitadas con habilidades de manejo y afrontamiento después del incidente crítico.
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¿Cuándo es útil la evaluación del estrés por incidentes críticos?
CISD fue desarrollado para proporcionar un espacio seguro, abierto y sin juicios para los sobrevivientes de trauma, permitiendo a cada participante compartir sus reacciones y emociones iniciales luego de un incidente crítico. Las sesiones grupales pueden reducir el impacto del trauma, ayudar a los sobrevivientes a recuperarse e identificar a los participantes que requieren apoyo adicional.
Los trabajadores de rescate y emergencia, agentes de policía, bomberos y personal militar también pueden beneficiarse de esta información. Si bien es importante brindar alivio a las víctimas, a menudo se olvida a los proveedores de servicios que experimentan un trauma. CISD se creó inicialmente para brindar ayuda a estas personas.
CISD generalmente se facilita en un formato de grupo y está dirigido por un profesional capacitado. Los facilitadores son profesionales médicos que han sido certificados por el Organización Nacional de Asistencia a las Víctimas (NUEVO).
Como se mencionó anteriormente, se recomienda que estas sesiones de información se realicen dentro de las 24 a 72 horas posteriores al evento traumático. Los grupos pueden reunirse en el transcurso de varios días, pero no más de dos horas por sesión cada día. Esto permite a los sobrevivientes procesar su experiencia sin sentirse abrumados.
Durante estas sesiones de grupo, el facilitador ayuda a los participantes a comprender sus reacciones emocionales, valida sus respuestas y proporciona herramientas y recursos para el manejo del estrés para un apoyo continuo. Aunque es similar a una sesión de terapia, CISD no pretende reemplazar la terapia individual o grupal.
Los 7 pasos de la evaluación del estrés por incidentes críticos
El Dr. Mitchell explicó el concepto de CISD y sus pasos en un 1983 estudiar publicado en el Revista de servicios médicos de emergencia, titulado 'Cuando ocurre un desastre: el proceso de análisis del estrés por incidentes críticos'.
Los siguientes siete pasos conforman el proceso de evaluación del estrés, como lo describe el compañero de estudios de Mitchell, Joseph A. Davis, Ph.D .:
1. Evaluar el impacto del incidente crítico en el personal de apoyo y los sobrevivientes
El facilitador hace su evaluación a medida que los participantes se presentan y comparten sus declaraciones iniciales, tomando nota de la información clave, como la edad de las personas y su participación en el incidente. A medida que avanza la discusión, el facilitador puede hacer una mejor evaluación de cada participante.
2. Identificar los problemas inmediatos que rodean los problemas relacionados con la seguridad y la protección
A través de indicaciones y preguntas, el facilitador del grupo obtiene una mejor comprensión de la percepción de seguridad y protección de las personas, que puede desaparecer instantáneamente cuando ocurre una tragedia repentina o una pérdida.
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3. Utilice la desactivación para permitir la ventilación de pensamientos, emociones y experiencias asociadas con el evento y proporcione validación de posibles reacciones.
Tener un espacio seguro para hablar sobre un evento crítico y sus consecuencias puede ser increíblemente terapéutico en sí mismo, ya que ayuda a los participantes a procesar sus emociones y aceptar su trauma. El facilitador debe proporcionar un espacio seguro y sin juicios para reflexionar y procesar. Durante esta etapa, el facilitador valida la experiencia y las reacciones únicas de cada persona, asegurando a los participantes que sus respuestas al evento traumático son válidas y normales.
4. Predecir eventos y reacciones futuros después del incidente
Los participantes reciben apoyo adicional al conocer las posibles reacciones que pueden surgir a medida que avanzan los días, semanas y meses, incluidas reacciones emocionales, síntomas físicos y cambios psicológicos. Este conocimiento permite a los sobrevivientes de traumas planificar el futuro.
5. Llevar a cabo una revisión sistemática del incidente crítico y su impacto emocional, cognitivo y físico en los sobrevivientes, y buscar comportamientos o respuestas desadaptativos a la crisis o el trauma.
Al observar los estados de ánimo de los participantes, la elección de palabras, las percepciones y los pensamientos, el facilitador permanece alerta a cualquier comportamiento desadaptativo que pueda inhibir la capacidad del superviviente para recuperarse y afrontar reacciones físicas o psicológicas. Los comportamientos desadaptativos comunes incluyen el abuso de sustancias, la evitación, la abstinencia y la ansiedad que se convierte en ira.
6. Cierre el incidente y ancle o conecte a la persona a los recursos comunitarios para iniciar el proceso de reconstrucción.
Como se indicó anteriormente, CISD no pretende ser la principal fuente de tratamiento del sobreviviente. Por lo tanto, es importante que los participantes del grupo estén informados sobre otros recursos disponibles para ellos.
7. La sesión informativa ayuda en el proceso de reingreso a la comunidad o al lugar de trabajo
Después de completar el proceso de CISD, los sobrevivientes pueden estar mejor equipados para recuperar su sentido de seguridad, protección y bienestar, permitiéndoles volver a la vida normal con mayor ecuanimidad y menos estrés.
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¿Es eficaz la evaluación del estrés por incidentes críticos?
La investigación sugiere que la efectividad del debriefing de estrés por incidentes críticos no es concluyente. Pero uno estudiar demuestra que los sobrevivientes que recibieron CISD dentro de las primeras 24 a 72 horas después de un incidente crítico tuvieron menos reacciones y menos trauma psicológico. Y otra estudios indican que el personal de emergencia, rescate, policía y bomberos tenían un mayor riesgo de desarrollar síntomas psicológicos y físicos sin CISD.
Al oponerse a la investigación mencionada anteriormente, algunos expertos creen que CISD es ineficaz. Hay alguna evidencia que respalda su opinión. Uno estudiar encontró que las personas que se sometieron a CISD tuvieron más dificultades que las que no recibieron tratamiento, posiblemente porque el proceso de interrogatorio interfiere con el procesamiento emocional natural de una persona.
Otro estudiar encontró que la intervención inmediata llevó a los sobrevivientes de trauma a depender en gran medida de la ayuda profesional. Y algo investigación sugiere que CISD es innecesario, ya que la mayoría de las personas resuelven completamente sus síntomas dentro de los tres meses posteriores a un evento traumático. Quizás se requiera una investigación científica más objetiva para comprender mejor cuán útil puede ser el CISD para los sobrevivientes de trauma.
Recursos para sobrevivientes de trauma
Hay muchos recursos útiles para las personas que han experimentado un trauma. El Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. Ha publicado un excelente guía a sobrellevar el dolor después de un desastre o evento traumático. Este recurso informativo gratuito describe los pasos para afrontar el duelo e incluye información de contacto de organizaciones reconocidas a nivel nacional.
los Línea de ayuda para casos de desastre ofrece asesoramiento en caso de crisis las 24 horas para personas que han sido afectadas por desastres naturales o causados por el hombre. La línea de ayuda es multilingüe, confidencial y completamente gratuita. Puede comunicarse con un profesional capacitado llamando al 1-800-985-5990 o enviando un mensaje de texto a TalkWithUs al 66746.
Los sobrevivientes de traumas también pueden encontrar información útil y apoyo a través de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría. Esto útil guía enumera los pasos para reducir el estrés relacionado con la tragedia, junto con una sección dedicada a ayudar a los niños que han experimentado un trauma. También hay varios enlaces a recursos para manejar el estrés, recuperarse después de eventos específicos y lidiar con el duelo.
Cómo puede ayudar la terapia en línea
Si bien CISD puede ser útil, debe utilizarse además de la terapia individual. BetterHelp ofrece servicios de asesoramiento convenientes, confidenciales y asequibles para ayudarlo a procesar eventos traumáticos y comenzar a avanzar. Tanto la investigación como las historias personales muestran que la terapia en línea puede ser una herramienta poderosa para tratar los síntomas relacionados con el trauma.
Cientos de miles de personas han recibido la ayuda que necesitaban gracias a los terapeutas capacitados profesionalmente de BetterHelp. A continuación, encontrará algunas reseñas de terapeutas de BetterHelp, de personas que experimentan problemas similares.
Reseñas de consejeros
'El Dr. Cooley pudo identificar mis necesidades y abordar la terapia adecuada. Ya no tengo eventos de PTSD que no son manejables. Me ha dado herramientas y recursos para lidiar con mis problemas. Me volví lo suficientemente valiente como para hacer un cambio positivo en mi vida y descubrí que podía experimentar alegría y amor genuino '.
'Brandon ha sido genial y realmente fundamental para ayudarme a superar un período difícil de mi vida. No juzga, responde y es un gran oyente. También es excelente para leer lo que está diciendo y encontrar la causa subyacente de sus miedos y ayudarlo a superarlo. Estoy emocionado de continuar el trabajo para curarme con la ayuda de Brandon '.
Conclusión
La recuperación del trauma es posible. Al buscar la ayuda que se merece, puede comenzar a reemplazar el miedo con esperanza y felicidad. Toma el primer paso.