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¿Qué es la terapia CPT?



Fuente: media.recovery.org



Muchos pacientes que luchan con el PTSD no tienen un tratamiento establecido que funcione por sí solo. De hecho, debido a que la gama de síntomas y desencadenantes del TEPT es tan variada, es comprensible que las soluciones (y las opciones de tratamiento) difieran de un paciente a otro. Casi todos los pacientes con TEPT practican alguna forma de TCC o terapia cognitivo-conductual. Por lo general, esto se usa junto con tratamientos individuales y grupales. Uno de los tratamientos individuales que se pueden considerar junto con la TCC es la terapia de procesamiento cognitivo o CPT. La terapia de procesamiento cognitivo es como la TCC y generalmente se realiza en un formato de 12 sesiones.



CPT trabaja con el principio de que el PTSD no se 'cura' sino que es manejable. Esto puede ser reconfortante para las personas con TEPT y trauma de escuchar, ya que los intentos repetidos de curarse y ser 'reparado' a veces resultan en sentimientos de fracaso. Las personas que tienen PTSD tienen fuertes sentimientos sobre sus recuerdos traumáticos y la fuerte respuesta emocional a menudo hace que los recuerdos sean difíciles de sobrellevar. Las personas con TEPT a menudo bloquean la recuperación al evitar los desencadenantes que causan dolor, lo que detiene su capacidad y oportunidad de responder con un comportamiento diferente en situaciones desencadenantes.

Cómo aprender CPT



Fuente: pixabay.com



Los médicos que quieran estudiar CPT deben tomar un curso acreditado de una organización profesional como APA, CA BBS o NBCC. La capacitación CPT es un módulo de curso de dos días además de la educación a nivel de posgrado en un campo de salud mental. Los estudiantes de CPT también pueden optar por realizar módulos especializados como CPT para PTSD militar, que pueden completarse como un curso en línea que dura alrededor de 9 horas. Estos cursos por sí solos no son para la certificación sino para comprender mejor los entornos específicos de TEPT y los pacientes que lo experimentan.

Si es un paciente que está atravesando o le han recetado CPT, es posible que se lo dirija a una aplicación para ayudar a organizar las hojas de trabajo durante el tratamiento.



Cómo funciona CPT

CPT funciona al brindarle al paciente una comprensión del evento y su emoción negativa o comportamiento asociado a él. Es necesario que el paciente comprenda tanto la respuesta conductual como emocional al evento. El enfoque de CPT es crear esta comprensión más profunda de su comportamiento y su reacción a los estímulos desencadenantes a través del examen de la forma en que los eventos traumáticos pasados ​​pueden haber cambiado sus visiones del mundo.

La primera fase de la terapia CPT es una cooperación entre el terapeuta y el paciente para establecer lo que el paciente entiende sobre el evento y sus comportamientos. Lo que suele salir son respuestas automáticas, cosas que sienten que no pueden controlar y, a menudo, una explicación detallada de su respuesta conductual negativa. También ayuda a identificar las cosas que hacen que se atasquen en el ciclo en lugar de recuperarse de la experiencia.

La segunda fase de CPT requiere que el paciente procese el evento traumático que causó el PTSD. El terapeuta le pedirá al paciente que escriba una declaración al respecto y luego se la lea al terapeuta. Al verse obligados a enfrentar el evento en lugar de evitarlo en un entorno seguro, están en mejores condiciones de procesar lo que ha sucedido emocionalmente. El proceso involucra algo llamado cuestionamiento socrático que incita al paciente a explicar más y desafiar cualquier cosa que haya asumido sobre la experiencia, para que pueda entenderla mejor. El método también los impulsa a buscar perspectivas alternativas y conflictos dentro de su pensamiento.



Una vez que el paciente ha comenzado a cuestionar su experiencia y cómo ha procesado el trauma, escribirá otro relato de los hechos. Esto muestra la diferencia entre su percepción inicial en la primera fase y si han comenzado a romper el ciclo utilizando los procesos de pensamiento de la segunda fase. Algunos terapeutas prefieren realizar este paso sin un registro escrito utilizando solo preguntas socráticas, y ambos métodos se consideran igualmente efectivos. Esto se conoce como método CPT-C.

Finalmente, al paciente se le enseñan nuevas habilidades y procesos de afrontamiento para que cuando se enfrente a una situación en la que se desencadena su PTSD, pueda utilizar esas estrategias de afrontamiento para modificar su comportamiento mediante la evaluación de lo que está sucediendo en ese momento. Las personas que experimentan PTSD a menudo tienen reacciones generalizadas, por lo que la CPT es tan específica para identificar el trauma exacto y el pensamiento asociado con él.



Qué esperar con CPT

Las sesiones individuales de CPT generalmente se realizan una o dos veces por semana para un total de 12 sesiones que duran aproximadamente 50 minutos. Además de esto, a los pacientes también se les asignan tareas fuera del horario de la sesión. El artículo escrito principal en el que los pacientes escriben sobre su experiencia traumática se suele realizar después de la tercera sesión como tarea. La terapia puede incluir relatos escritos o puede ser puramente verbal según la técnica del terapeuta.



Comprender las diferentes técnicas es útil si está buscando un terapeuta. Querrá encontrar a alguien que funcione con un método con el que crea que puede conectarse mejor. Si no está interesado en escribir ensayos o en escribir en absoluto, entonces elegir un terapeuta que use el método verbal puede ser más exitoso. Los sitios web como BetterHelp pueden ayudarlo a identificar un terapeuta que trabaje con su método preferido.



Además de las sesiones individuales, un paciente también pasará por una terapia de grupo. También hay 12 sesiones de terapia grupal, que normalmente duran entre 90 y 120 minutos. La terapia de grupo se realiza en pequeños grupos de aproximadamente ocho pacientes con dos médicos por grupo. Dependiendo del método que prefieran los médicos, usted trabajará con las mismas opciones de procesamiento verbal o escrito, excepto que la experiencia será analizada por todo el grupo.

Hablando de trauma



Dado que el CPT se basa verbalmente, se esperará que hable sobre su trauma incluso en un entorno grupal. No tiene que ser específico en los detalles, pero tendrá que examinar sus sentimientos y creencias relacionados con la experiencia.

A algunas personas les resulta más fácil escribir sus sentimientos que verbalizarlos, y hay una opción para usar la escritura para esto en CPT. Su terapeuta puede alentarlo a utilizar la discusión verbal si cree que será más útil clínicamente para usted. CPT requiere que discuta y evalúe sus declaraciones escritas.

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Diferentes procesos cognitivos

Hay seis procesos cognitivos reconocidos que se utilizan durante la CPT para identificar la reacción en el paciente y cómo cambiarla. Los seis procesos son atención, razonamiento superior, lenguaje, memoria, percepción y aprendizaje. Cada uno de ellos juega un papel en cómo entendemos y procesamos las experiencias antes de reaccionar ante ellas.

  • Atención:Se utiliza para seleccionar el estímulo al que reaccionamos, por ejemplo, ruido fuerte frente al libro que estamos leyendo. Para el TEPT, los pacientes a menudo son hiperconscientes y sobreestimulados, por lo que es importante que centren su atención.
  • Percepción:Se utiliza para comprender los objetos del mundo que nos rodea utilizando los órganos sensoriales. Para los pacientes con PTSD, su percepción a menudo puede desaparecer repentinamente durante un flashback, y uno de los objetivos del PTSD es volver a conectarse con el mundo que los rodea.
  • Memoria:Se utiliza para almacenar y acceder a conocimientos o experiencias. Nos permite recordar la experiencia y reaccionar en consecuencia. En los pacientes con TEPT, el proceso de memoria a menudo tiene fallas porque la reacción que se ha relacionado con el evento traumático se desencadena por experiencias similares que son mundanas. Al filtrar la nueva información de la situación mundana y comprender que no es lo mismo que el recuerdo, el paciente puede evitar ser arrastrado a un flashback.
  • Idioma:La comunicación es lenguaje. Al poder comunicarse con el paciente y el terapeuta, se puede fomentar una mejor comprensión del trauma.
  • Aprendizaje:Al aprender nuevos métodos de afrontamiento para reemplazar los negativos, los pacientes pueden utilizar este conocimiento en situaciones que de otro modo se habrían desencadenado. Aprender a lidiar mejor con el trauma también les servirá en el futuro si experimentan algún trauma adicional que pueda retrasarlos.
  • Razonamiento superior:Este proceso reúne los otros procesos cognitivos mediante el uso del razonamiento y la toma de decisiones para que el paciente tenga mejores habilidades de resolución de problemas cuando se trata de su reacción a estímulos negativos. Cuanto más utilice el paciente su razonamiento superior para procesar conscientemente su trauma y sus reacciones, más probable será que pueda reaccionar conscientemente de manera apropiada cuando se enfrente a una situación desencadenante en el futuro.

¿Existen riesgos?

Si bien el CPT en sí mismo no presenta ningún riesgo, es probable que sea incómodo. Los pacientes encontrarán traumas, experiencias y desencadenantes pasados ​​que normalmente evitan. La mayoría de los pacientes se sentirán mejor después de completar la TPC y la incomodidad o el dolor emocional experimentado no representan un riesgo grave. Recibir CPT de un médico capacitado y con licencia es una parte importante del proceso para poder abordar la crisis y el dolor emocional durante el tratamiento.

La idea de hablar sobre traumas pasados ​​puede dar miedo y es algo que muchos evitarán debido a su dificultad. La consideración importante en CPT es su utilidad para lograr un resultado positivo, que es esencial para aprender a vivir bien con PTSD.

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